Aanmeldformulier ANWB Fonds actie


Bedankt voor je interesse in de speciale actie van het ANWB Fonds. Leuk dat je je initiatief gaat aanmelden.We zien je aanmelding graag tegemoet.


Let op: het formulier slaat niet tussentijds op. Zorg ervoor dat je alle informatie bij de hand hebt.

Vertel ons meer over jouw project

Geef hier een omschrijving van jouw project

Naam van het project


Onder welk thema valt jouw project?

Wanneer start het project? (dd-mm-jjjj)



Open vragen

Let op, jouw antwoorden komen op de stemsite te staan als jouw initiatief geselecteerd wordt voor de stemronde.

Geef een korte beschrijving van jouw project. (max 200 tekens incl. spaties)


Welk probleem wil je op lossen met jouw project? (max 200 tekens incl. spaties)


Welke doelgroep(en) wil je helpen met jouw project? (max 200 tekens incl. spaties)


Wat wil je bereiken met jouw project? (max 200 tekens incl. spaties)


Upload hier je projectplan

De volgende bestandsformaten worden ondersteund: pdf,docx,jpg,xlsx. Maximale bestandsgrootte: 10MB.


Upload foto


De volgende bestandsformaten worden ondersteund: jpg. Maximale bestandsgrootte: 10MB.

Wat zijn de kosten?

Wat zijn de totale kosten van het gehele project?


Voor welk onderdeel van je project vraag je de bijdrage van € 15.000 aan?


Zijn er andere medefinanciers? Zo ja, welke?


Hoe houd je jouw project op lange termijn financieel gezond?


Upload hier je begroting


De volgende bestandsformaten worden ondersteund: pdf,docx,jpg,xlsx. Maximale bestandsgrootte: 10MB.


Opmerkingen/vragen (optioneel)



Gegevens vereniging/instanties

Naam organisatie


KVK-nummer


Website (optioneel)


Straat


Huisnr


Toevoeging (optioneel)

Postcode


Plaats


In welke provincie wordt het project uitgevoerd?



Contactpersoon (bevoegd persoon)

Aanhef


Voornaam


Tussenvoegsels (optioneel)


Achternaam


Functie/Rol


Telefoon


E-mailadres



Waar ken je ANWB Fonds van?



Ik heb de criteria en algemene voorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord.